2岁患儿,不规则发烧1个月余,一般情况较差。检查:胸骨左缘3~4肋间可闻Ⅳ/   Ⅵ级粗糙全收缩期吹风样杂音,P2亢进,双肺呼吸

2岁患儿,不规则发烧1个月余,一般情况较差。检查:胸骨左缘3~4肋间可闻Ⅳ/   Ⅵ级粗糙全收缩期吹风样杂音,P2亢进,双肺呼吸音清晰,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。   FSR50mm/h,Hb86g/L,WBC18.0×103/L,N0.89,L0.11,血培养(-)。最可能的诊   断是:

A.房间隔缺损合并败血症

B.湿性心脏病风湿活动

C.病毒性心肌炎

D.胸骨左缘3~4肋间可闻Ⅳ/Ⅵ级

E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎

正确答案是E