患儿,男,3岁,咳嗽发热3d,烦躁气促半天。查体:体温38℃,呼吸40次/分,心率168次/分,发育营养落后;呼吸急促,四征阳性

患儿,男,3岁,咳嗽发热3d,烦躁气促半天。查体:体温38℃,呼吸40次/分,心率168次/分,发育营养落后;呼吸急促,四征阳性,口唇发绀,双肺可闻及中小水泡音,肺动脉第2音强,胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,杂音最响部位触及收缩期震颤,肝助下3cm,质软。此患儿的诊断以下哪一种最正确

A.先天性心脏病室间隔缺损

B.先天性心脏病室间隔缺损并支气管肺炎

C.先天性心脏病室间隔缺损并肺动脉高压

D.先天性心脏病室间隔缺损并心力衰竭

E.先天性心脏病室间隔缺损并支气管肺炎、心力衰竭

正确答案是E