220. 患者女性，30岁。近8年出现空腹或夜间上腹部烧灼感，近来自觉症状加重，2小时前患者进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快遍及

220. 患者女性，30岁。近8年出现空腹或夜间上腹部烧灼感，近来自觉症状加重，2小时前患者进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快遍及全腹，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（+），肠鸣音消失。根据患者的临床表现最可能的诊断是（ ）

A.十二指肠溃疡穿孔

B.胃溃疡穿孔

C.十二指肠溃疡发作

D.胃溃疡发作

E.急性胰腺炎

正确答案是A