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关于初诊病历记录书写内容包含下列哪些:
2023-12-20 14:20:02
医疗质量安全管理核心制度
关于初诊病历记录书写内容包含下列哪些:
A.中医四诊情况
B.主诉.现病史.既往史
C.阳性体征.必要的阴性体征和辅助检查结果
D.诊断及治疗意见和医师签名
E.以上都是
正确答案是E
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病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采取 24 小时制记录。
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入院记录可分为()。